Załatw sprawę

Wniosek zajęcie pasa drogowego 2022.doc

Wniosek zajęcie pasa drogowego 2022.pdf

Wniosek na wydanie decyzji zezwalającej na wejście z robotami w pas drogowy drogi gminnej w Sanoku oraz zezwolenie na umieszczenie urządzeń infrastruktury technicznej w pasie drogowym należy złożyć w siedzibie zarządcy drogi (w budynku Urzędu Miasta Sanoka, ul. Rynek 1) w terminie umożliwiającym jego rozpatrzenie, tj. co najmniej na 1 miesiąc przed planowanym terminem rozpoczęcia prac.

Złożenie wniosku nie upoważnia do zajęcia pasa drogowego ani umieszczenia urządzenia w pasie drogowym, które może nastąpić po uzyskaniu decyzji zezwalającej na zajęcie pasa drogowego i umieszczenie urządzeń.

Wniosek powinien zawierać następujące informacje i załączniki:

• Imię i nazwisko oraz adres lub nazwę i siedzibę podmiotu występującego o zajęcie pasa drogowego i umieszczenie urządzenia, numer telefonu kontaktowego.
• Nr i datę uzgodnienia (decyzji) dotyczącego sprawy – wydanego przez Burmistrza Miasta Sanok.
• Nr i datę zatwierdzonego przez Starostwo Powiatowe w Sanoku projektu organizacji ruchu na czas trwania robót – jeśli zajęcie pasa wpływa na ruch drogowy, ogranicza widoczność na drodze albo powoduje wprowadzenie zmian w istniejącej organizacji ruchu pojazdów lub pieszych. W przypadku prowadzenia prac w miejscu nie wpływającym na bezpieczeństwo ruchu drogowego lub pieszego informację o sposobie zabezpieczenia miejsca robót.
• Cel zajęcia pasa drogowego.
• Szczegółową lokalizację robót (ulica, nr budynku, nr działki) – plan sytuacyjny w skali 1: 500 lub 1:1000 z wyraźnie zaznaczonym obrysem zajmowanego odcinka pasa drogowego.
• Powierzchnię zajęcia pasa drogowego w rozbiciu na jezdnię, chodnik, pobocze, pas zieleni (należy podać całkowita powierzchnię wyłączona z użytkowania wygrodzoną barierami tj. powierzchnie wykopu + powierzchnie zajętą przez urobek z wykopu + powierzchnie zajęta przez pracujące maszyny (urządzenia) oraz niezbędna do pracy robotników). Podając powierzchnie poszczególnych elementów pasa drogowego (jezdnia, chodnik) należy dodatkowo podać wymiary zajętej powierzchni poprzez określenie długości i szerokości zajmowanego odcinka oraz podanie całkowitego wymiaru jezdni w miejscu prowadzenia prac.
• Długość, szerokość lub średnicę (zewnętrzną) układanych urządzeń w pasie drogowym (rzut poziomy urządzenia w m2).
• Czas trwania robót: ilość dni kalendarzowych i dokładny termin robót (od dnia do dnia), w tym czas potrzebny do przywrócenia pasa drogowego do poprzedniego stanu technicznego (całkowitego odtworzenia).
• Nazwę i dokładny adres Inwestora.
• Nazwę i dokładny adres właściciela wbudowanego urządzenia, po ich umieszczeniu w pasie drogowym.
• Dane personalne podmiotu bezpośrednio zajmującego pas drogowy.
• W przypadku konieczności umieszczenia w pasie drogowym urządzeń infrastruktury technicznej niezwiązanej z potrzebami zarządzania drogami lub potrzebami ruchu drogowego zajmujący pas drogowy winien dostarczyć wniosek wypełniony i podpisany przez upoważnionego przedstawiciela właściciela sieci (urządzeń) umieszczonych w pasie drogowym na druku załączonym do niniejszej decyzji, w którym właściciel sieci bierze na siebie odpowiedzialność za dalszą eksploatację tych urządzeń i wyraża zgodę na ponoszenie stałych opłat rocznych w wysokości ustalonej w Uchwale Nr LII/432/18 Rady Miasta Sanoka z dnia 10 kwietnia 2018 r. w sprawie ustalenia wysokości stawek opłat za zajęcie pasa drogowego dróg, których zarządcą jest Burmistrz Miasta Sanoka.
• Oświadczenie o posiadaniu ważnego pozwolenia na budowę obiektu umieszczanego w pasie drogowym lub o zgłoszeniu budowy lub prowadzonych robót właściwemu organowi administracji architektoniczno – budowlanej lub kserokopia pozwolenia na budowę bądź zgłoszenia rozpoczęcia prac.
• Pełnomocnictwo od inwestora – firmy, osoby, dla której zostało wystawione pozwolenie na budowę do załatwiania spraw formalno – prawnych związanych z uzyskaniem zezwolenia na zajęcie pasa drogowego (z pokwitowaniem wniesienia opłaty skarbowej w wysokości 17 zł)
• Harmonogram robót prowadzonych w pasie drogowym w przypadkach etapowania prac.